Duże badanie identyfikuje powiązanie między alergiami pokarmowymi a dostawą sekcji C

Okazuje się, że porody w sekcji C mogą nieść ze sobą nieoczekiwane ryzyko: alergie pokarmowe. W szeroko zakrojonym badaniu szwedzkich dzieci lekarze stwierdzili, że dzieci urodzone przez sekcję C miały o 21 procent wyższe ryzyko rozwoju alergii pokarmowych niż dzieci urodzone przez poród pochwowy.

W ramach badania międzynarodowy zespół naukowców zaobserwował ponad milion dzieci urodzonych w latach 2001–2012. Chociaż śledziły one tylko dzieci urodzone w Szwecji, nie wszystkie zaangażowane matki były Szwedkami. Wyniki opublikowane 10 września The Journal of Allergy and Clinical Immunology, dodaj do rosnącej wiedzy na temat interakcji między cesarskimi narodzinami i alergiami - i tak, to jest duże ciało. Wcześniejsze badania wykazały podobne skojarzenia z porodem w odcinku C, w tym zwiększone prawdopodobieństwo alergii na mleko i zwiększone prawdopodobieństwo rozwoju astmy.

Nie jest do końca jasne, dlaczego sekcje C wydają się zwiększać ryzyko alergii pokarmowych, ale w ciągu ostatnich kilku lat naukowcy opracowali kilka pomysłów. Jedno z potencjalnych wyjaśnień dotyczy „hipotezy higienicznej”, która stwierdza, że ​​dzieci narażone na bogate środowisko mikrobów dorastają do mniejszej liczby alergii pokarmowych.

Podczas porodu przez pochwę, mikrobiom noworodka zostaje skolonizowany przez pochwy mikrobów matki, gdy wchodzi na świat. Ponieważ dziecko dostarczane przez sekcję C jest pozbawione tej inokulacji, pierwszym środowiskiem mikrobiologicznym, które napotyka, jest zazwyczaj sala szpitalna. Według autorów badania możliwe jest, że zwiększy to prawdopodobieństwo, że mikrobiom dziecka zostanie skolonizowany przez nieproporcjonalnie wysoki procent bakterii Clostridium difficile.

„Cięcie cesarskie wydaje się opóźniać i zmieniać rozwój układu odpornościowego potomstwa, zwiększając ryzyko choroby atopowej”, piszą autorzy badania, kierowani przez Niki Mitselou, doktoranta z Örebro University w Szwecji.

Inną możliwością jest jednak to, że wskazania na cesarskie cięcie może być również czynnikiem ryzyka alergii pokarmowych. Innymi słowy, nie może to być samo cesarskie cięcie, które powoduje alergie pokarmowe, ale za obie alergie pokarmowe może być odpowiedzialny inny czynnik lub czynniki i za potrzebę sekcji C. Ponieważ jednak badanie obejmowało zarówno nagłe, jak i elektywne dostawy sekcji C, potwierdza to pogląd, że flora pochwy jest przynajmniej częściowo odpowiedzialna za wywoływanie tolerancji pokarmowej.

Co ciekawe, podczas gdy naukowcy odkryli podwyższone ryzyko rozwoju alergii pokarmowych związanych z porodem w odcinku C, odkryli odwrotną korelację z porodami przedwczesnymi (mniej niż 32 tygodnie). Wcześniaki miały o 26 procent niższe ryzyko rozwoju alergii pokarmowych niż dzieci urodzone przez cały czas.

„Obserwowane negatywne powiązanie między porodem przedwczesnym a alergią pokarmową wskazuje na bardzo przedwczesny poród jako taki lub związana z tym opieka noworodkowa u dzieci urodzonych przedwcześnie (w tym wczesne doustne wprowadzenie pokarmów) może być zaangażowana w wywoływanie tolerancji na pokarmy ”, piszą autorzy badania. Niezależnie od tego, czy chodzi o żywność podawaną wcześniakom, czy sam fakt przedwczesności, to odkrycie potwierdza pogląd, że opieka nad noworodkami jest niezbędna w wychowaniu dzieci, które mogą tolerować pokarmy.