Życzenia urodzinowe po niemiecku
W ciągu ostatnich dwudziestu lat diagnozy wśród dzieci z deficytem uwagi i nadpobudliwością (ADHD) dramatycznie wzrosły. Nikt nie jest naprawdę pewien, czy jest to spowodowane prawdziwym wzrostem częstości występowania AHDH, większą zdolnością do rozpoznawania stanu, czy po prostu niedokładną diagnozą. Niezależnie od przyczyny, naukowcy publikują w The New England Journal of Medicine w środę znaleźliśmy inny dziwny czynnik: dziecko urodziny.
„Prowadzi się bitwę między ludźmi, którzy myślą, że ADHD była historycznie niedostatecznie zdiagnozowana, a ludźmi, którzy sądzą, że obecnie jest nadmiernie zdiagnozowana”, wyjaśnia autor naczelny badania, Timothy Layton, Ph.D. Odwrotność. Layton jest adiunktem polityki zdrowotnej w Harvard Medical School. Poprzez nieco niekonwencjonalną drogę badawczą on i jego zespół ustalili, że miesiąc urodzenia dziecka odgrywa rolę w prawdopodobieństwie zdiagnozowania przez dziecko ADHD.
W szczególności okazało się, że dzieci, które urodziły się w sierpniu i uczęszczają do szkół, które stosują się do daty odcięcia 1 września, są o 30 procent bardziej narażone na diagnozę ADHD, w porównaniu do starszych rówieśników zapisanych do tej samej klasy.
Związek między miesiącem urodzenia a diagnozą ADHD sugeruje, że dzieciom zdiagnozowano ADHD, ponieważ są one po prostu niedojrzałe w porównaniu ze starszymi kolegami ze szkoły podstawowej. Dziecko wiercące się w klasie niekoniecznie ma ADHD; mogą po prostu być młodsi, a tym samym mieć trudniej siedzieć nieruchomo.
To nie znaczy, że tak mówię wszystko dzieci z rozpoznaniem ADHD, które mają późne urodziny nie mieć ADHD, mówi Layton, ale to sugeruje, że coś jest nie tak.
Nieco osobliwie zespół odkrył ten trend w dużych bazach danych ubezpieczeniowych, które posłużyły do porównania różnic w diagnozach AHDH wśród 407 000 dzieci, które mają urodziny w sierpniu lub we wrześniu i uczęszczały do szkół z dniem 1 września. Dzieci z wrześniowymi urodzinami byłyby najstarsze w swojej klasie.
Średnio 86 na 100 000 uczniów urodzonych w sierpniu zostało zdiagnozowanych lub leczonych z powodu AHDH, w porównaniu z 64 studentami na 100 000 urodzonymi we wrześniu.
„Ironią jest jednak to, że nie możemy powiedzieć definitywnie, czy sierpniowe dzieci są zbyt zdiagnozowane”, wyjaśnia Layton. „Ale możemy powiedzieć, że dowiedzieliśmy się czegoś na temat procesu diagnozy - co oznacza, że niezależnie od tych diagnoz, wydaje się, że nie jest to proces naukowy jako proces, który ludzie mogą mieć nadzieję”.
Co najmniej, mówi Layton, wyniki potwierdzają potrzebę bardziej obiektywnego sposobu diagnozowania stanu. Trend urodzinowy sugeruje, że diagnozy zależą od subiektywnych obserwacji nauczycieli w klasie, które następnie informują o diagnozie lekarza.
To powiedziawszy, nawet jeśli diagnozy staną się bardziej dokładne, nadal istnieje problem jak leczyć te dzieci. Leki na receptę, takie jak Ritalin i Adderall, mogą być niezwykle korzystne dla osób z ADHD, pomagając im stać się bardziej skoncentrowanym. Leki te wpływają na ludzi bez AHDH inaczej: zamiast działać uspokajająco, leki zalewają mózg dopaminą i powodują zarówno euforię, jak i potencjalnie zwiększone ciśnienie krwi, zmniejszony apetyt i uczucie paranoi. Ponieważ leki ADHD są przepisywane do długotrwałego leczenia, niektórzy naukowcy twierdzą, że lekarze muszą lepiej oceniać swoich pacjentów przed przepisaniem tych leków.
W kolejnych badaniach zespół planuje zbadać inne czynniki wpływające na diagnozę ADHD w salach lekcyjnych w kolejnych badaniach i zbadać, co dzieje się z dziećmi w sierpniowe urodziny, ale we wrześniu z diagnozą. W międzyczasie pozostaje wiele debat na temat rosnącego wskaźnika diagnozy ADHD. Czy więcej dzieci naprawdę źle się diagnozuje? Czy zanikające znamiona i Affordable Care Act po prostu ułatwiają rodzicom pomoc dzieciom?
„Chociaż możemy zdecydowanie pokazać, że bycie młodym dla twojej klasy prowadzi do większej liczby diagnoz i leczenia, nie możemy powiedzieć o tym, czy dzieci rzeczywiście korzystają z tej dodatkowej uwagi, ponieważ nie obserwowaliśmy efektów edukacyjnych w naszym badaniu, ”Mówi Layton.
„Wszystko, co możemy naprawdę powiedzieć, to to, że na pewno istnieje wpływ na kontekst, czy zdiagnozowano, czy nie.”
'Avengers 4' Trailer Data premiery powinna przyjść szokująco szybko
Prezydent Marvela Kevin Feige potwierdził ogólną linię czasu, kiedy fani mogą spodziewać się zwiastuna „Avegners 4”, ale pogrupowaliśmy kilka liczb i porównaliśmy kilka ostatnich filmów Marvela z ich przyczepami. Wyniki? Ta przyczepa wkrótce będzie szokująco.
Ekspert ds. Robotyki ocenia nieprawidłowe działanie robota w „Westworld”
Jeśli jakaś firma jest na dobrej drodze do stworzenia androidów na poziomie „Westworld”, to jest to Hanson Robotics. Czy ich roboty nigdy nie zadziałają jak te w Westworld?
Michio Kaku ujawnia, dlaczego obcy mogą przyjść w pokoju w tym stuleciu
W czwartek w AMD Reddit fizyk teoretyczny Michio Kaku powiedział, że obcy prawdopodobnie nie będą wrogo nastawieni do ludzi, jeśli się pojawią, ponieważ jesteśmy zbyt nieistotni, by się nimi przejmować.