Przełom w badaniach OCD może złagodzić objawy w ciągu zaledwie kilku minut

Grupa naukowców z Uniwersytetu Duke'a mogła wymyślić sposób na stłumienie objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych w ciągu kilku minut, przełamując podstawy korzeni zaburzeń lękowych i depresyjnych, zgodnie z przełomowym badaniem w Psychiatria biologiczna.

W świecie medycyny psychiatrycznej standardem leczenia jest około trzech do sześciu tygodni. na ogół tak długo, jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny - lub SSRI, powszechnie stosowane w leczeniu depresji i lęku - osiągają skuteczne poziomy w mózgu.

Zespół Duke University znalazł jednak skuteczny skrót. Dr Nicole Calakos, profesor neurologii i neurobiologii w Duke University Medical Center i starszy badacz badania, odkryła, że ​​u myszy pewne zachowania lękowe i kompulsywne można w dużej mierze przypisać nadmiernej aktywności pojedynczego receptora neuroprzekaźnika znanego jako mGluR5. Kiedy naukowcy wykorzystali pewną klasę leków hamujących aktywność mGluR5, nieprawidłowe zachowanie ustało niemal natychmiast.

Ludzie mają także mGluR5, chociaż naukowcy nie są pewni, jak różne - jeśli w ogóle - mGluR5 działa u ludzi w porównaniu z myszami.

„Wysoki porządek stanowi próba modelowania zaburzeń psychicznych u myszy” - powiedział Calakos. „To odważny nowy świat. Gdybyśmy mieli do tego prostą genetykę, która mogłaby pomóc, ale dla wielu z tych chorób, w tym OCD, genetyka nie jest prosta ”.

Ale model OCD, który zespół Duke'a stworzył na ich myszach, jest niezwykle reprezentatywny. Nieszczęśliwe gryzonie były zmuszone do mycia twarzy - aż do zranienia siebie - pomimo braku jakiejkolwiek motywacji fizycznej (jak zapalenie skóry). Wykazywały zachowania podobne do lęku. Wykazano, że ich jądra podstawne są nadmiernie reagujące, tak jak u osób doświadczających OCD. Co najważniejsze, reagowali również na Prozac - najpowszechniej skuteczne leczenie OCD u ludzi.

Aby przełożyć to na coś o praktycznych implikacjach dla ludzi, następnym krokiem jest skupienie się nie tyle na pacjentach z OCD, ile na pacjentach z odpowiednią odpowiedzią mGluR5. Może to obejmować wiele osób cierpiących na ZOK, ale ważne jest, aby pamiętać, że tylko dlatego, że dana osoba wyświetla tę odpowiedź, nie oznacza to, że muszą wykazywać oznaki ZOK, Calakos powiedział: „To są osoby, które mogą odnieść największe korzyści. Czy to będą ludzie z OCD? Kompulsje? Niepokój? Trichotillomania? Możesz prowadzić badania kliniczne, ale to więcej w przypadku chorób heterogenicznych; należy skupić się na tej biologii mGluR5. Dokładnie, jak uderzyć w ludzi, będzie wymagało wiele niuansów. Agoniści mGluR5 są trudni. ”

Wygoda leczenia, która działa w ciągu kilku minut, a nie tygodni, z pewnością nie powinna być odrzucona, ale ludzie na ogół nie rozwijają wyniszczającego OCD z dnia na dzień i potrzebują go „wyleczyć” następnego dnia, jak, powiedzmy, ostrej psychozy. Dla kogoś, kto cierpiał na tę chorobę przez większość swojego życia, czy różnica trzech tygodni ostatecznie byłaby tak istotna? A może ten rodzaj ukierunkowanego leczenia genetycznego jest skuteczniejszy niż istniejące leczenie oparte na SSRI i terapii?

„Teraz jest nieznany”, przyznaje Calakos. „Obecny standard leczenia SSRI jest skuteczny, ale nie jest bardzo skuteczny. SSRI działają w tym modelu myszy, ale mechanizm ten nigdy nie okazał się przyczynowy dla systemów OCD. ”

Byłoby uczciwe powiedzieć, że to badanie pokazuje, jak kusząco bliscy naukowcy naprawdę rozumieją korzenie i potencjalne terapie, które mogą być lepszym krótkoterminowym leczeniem niż SSRI. Nawet lepiej? Wykazano, że OCD ma składnik fizjologiczny, co oznacza, że ​​możemy przełamać piętno związane z OCD.