Czy hipertermia może wrócić?

Istnieją dziś dwie główne metody leczenia depresji psychiatrycznej: psychoterapia i farmakoterapia. Zasadniczo spotkanie z terapeutą i / lub przyjmowanie leków. Ale istniała trzecia metoda, o której zapomniała współczesna medycyna, ale która najwyraźniej odniosła wielki sukces: terapia cieplna lub hipertermia.

W zasadzie chodziło o umieszczenie pacjentów z depresją w gorącym pudełku, trzymanie ich tam przez około godzinę i zobaczenie, co się stało. Hipertermia przetrwała próbę czasu w dziedzinie fizykoterapii, ale została zapomniana przez lata jako realna forma leczenia depresji.

Aż do niedawna badania w JAMA Psychiatry wyciągnął to z książek historycznych. Naukowcy wątpią w jego skuteczność kliniczną, ale dr Edward Shorter, profesor historii medycyny na Uniwersytecie w Toronto i autor Jak wszyscy stali się przygnębieni: wzrost i upadek załamania nerwowego, czy nie jest tak pewny, że jest bezwartościowy. Odwrotność rozmawiał przez telefon z Shorterem, aby dowiedzieć się, czy hipertermia może kiedykolwiek powrócić w psychiatrii.

Jak postrzegana jest hipertermia w środowisku medycznym?

Hipertermia jest znaną koncepcją w medycynie fizycznej, w której stosuje się ją w celu złagodzenia bólu kończyn i tak dalej. Ci faceci są pionierami w jego ponownym wprowadzeniu z JAMA badanie. Wygląda na sukces, ale zobaczymy, czy można go replikować. To, co mnie interesuje, jako historyka medycyny, to ta cała koncepcja, która kiedyś była jedną z podstaw leczenia psychiatrycznego, a potem została całkowicie zapomniana. Wiele historycznych doświadczeń z psychiatrii, jednej z najstarszych specjalności medycyny, zostało po prostu zapomniane i pozostawione na uboczu.

#Hyperthermia: małe badanie sugeruje korzyści dla #depression #serotonin przez @JAMAPsych #mindbody

- CCNM Research (@myCCNMResearch) 16 maja 2016 r

Od tego czasu hipertermia nie była stosowana w psychiatrii?

Nigdy nie zrobiono tego według mojej wiedzy w ciągu ostatniego półwiecza. Ale zrobiono to raz, cały czas w spa i prywatnych nerwowych klinikach.

Wspomniałeś, że hipertermię uznawano za „bardzo udane” leczenie depresji w okresie świetności - ale w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci definicje i obciążenia dowodowe dla warunków takich jak lęk, depresja i „nerwy” zmieniły się dość. Czy uważasz, że wyniki hipertermii zostaną uznane za udane przez dzisiejsze dane?

Dzisiejszy lek jest bardzo duży w pomiarach i skalach, a te były nieznane w tamtych czasach. Ale mimo to dowiedzieliśmy się, że penicylina jest skuteczna przy braku losowo kontrolowanych badań. Było oczywiste, że penicylina działa. I to jest tak oczywiste, że to działa.

Zauważasz, że hipertermia spadła na bok z powodu zanikającej klasy średniej i zmniejszonych środków / nacisku na kontynuowanie terapii. Ale ludzie z pewnością realizują terapię za pomocą swoich dochodów do dyspozycji - czy terapia cieplna może powrócić?

Jeśli powtórzy się te wyniki, myślę, że hipertermia powróci i będzie bardzo popularna, ponieważ nie ma skutków ubocznych leków. W rzeczywistości wydaje się, że nie ma żadnych skutków ubocznych.

Cały świat medycyny alternatywnej obfituje w różnego rodzaju procedury, które były powszechnie stosowane dawno temu, a następnie wyrzucone, odrzucone jako bezcelowe. Na przykład lewatywy. Istnieje długa historia udanych praktyk pozostawionych na uboczu. A jeśli to się nie uda w środowisku medycznym z powodu niemożności powtórzenia wyników, możesz postawić dolnego dolara, który zostanie przyjęty w świecie medycyny alternatywnej, teraz, gdy pomysł został wprowadzony.

Ten wywiad został zredagowany na długość i jasność.