Badanie: jako globalne tempo samobójstw rośnie, potrzebne są innowacyjne działania zapobiegawcze

Liczba zgonów z powodu samobójstw wzrosła o 6,7 procent na całym świecie w latach 1990–2016, opublikowano w czwartek BMJ pokazuje, że ambitny cel zmniejszenia samobójstw na całym świecie wydaje się możliwy do osiągnięcia tylko wtedy, gdy poczynione zostaną globalne wysiłki, wzywają naukowcy z badania.

Cel Światowej Organizacji Zdrowia dotyczący zmniejszenia śmiertelności samobójstw na świecie o jedną trzecią do 2030 r. Jest dobrze udokumentowany, ale najnowsze statystyki pokazują, że ramy zapobiegania samobójstwom i badania są potrzebne w skali globalnej.

Samobójstwo, jako globalny problem zdrowia publicznego, jest bardziej skomplikowane niż pojedyncza statystyka, a trendy różnią się znacznie w zależności od kraju i grupy. Złożona sieć czynników leżących u podstaw śmiertelności samobójczej może być drastycznie różna w zależności od regionu.

Podczas gdy badanie to, opracowane przez Institute for Health Metrics and Evaluation, określiło ogólny wzrost liczby samobójstw, lat życia utracone globalnie zmniejszyły się, gdy wszystko jest uśrednione.

Ponadto, gdy naukowcy dostosowali się do wieku osób, które zmarły na skutek samobójstwa, zdali sobie sprawę, że lata utraty życia z powodu samobójstw spadły o jedną trzecią w latach 1990–2016.

Wnioski te pochodzą z analizy danych zebranych w ramach badania Global Burden of Disease 2016, które odzwierciedla wzorce śmiertelności samobójstw według wieku, płci i socjodemografii w 195 krajach. Ogólnie rzecz biorąc, wskaźniki samobójstw popełnianych przez mężczyzn były wyższe niż wśród kobiet na całym świecie, z wyjątkiem przypadków, gdy dotyczyło to grupy wiekowej 15–19 lat. Zgony samobójców są wyższe wśród mężczyzn niż kobiet, ale stosunek ten jest znacznie niższy w krajach, które rozciągają się od południowych Indii do Chin.

Ellicott Matthay, stypendysta habilitacji University of California San Francisco, pisze, że potrzebne są globalne ulepszenia w zapobieganiu samobójstwom.

„To badanie… stanowi podstawę przyszłych badań samobójczych w celu włączenia takich czynników i informowania o działaniach profilaktycznych” - pisze Matthay. „Na przykład określenie środków samobójczych ma kluczowe znaczenie dla oceny i informowania o interwencjach związanych z środkami, historycznie jedną z najbardziej skutecznych metod zapobiegania samobójstwom”.

Z danych wynikają również inne trendy:

• W krajach zachodnich istnieje silny związek między chorobą psychiczną a samobójstwem, ale związek ten jest mniej wyraźny w Azji.

• Niektóre kraje mają wyjątkowo wysokie stawki - jak Lesotho i Litwa - a inne kraje mają szczególnie niskie, takie jak Liban i Syria.
• Samobójstwo jest główną przyczyną lat życia utraconych w obszarze znanym jako „region Azji i Pacyfiku o wysokich dochodach” i należy do 10 głównych przyczyn zgonów w Europie Wschodniej, Europie Środkowej, Europie Zachodniej, Azji Środkowej, Australii, południowej Ameryce Łacińskiej i wysoki dochód w Ameryce Północnej.

Co ważne, ta analiza, podobnie jak wiele badań samobójczych, nie zawiera informacji o czynnikach stojących za tymi samobójstwami.

Ze względu na „wrażliwy i nielegalny charakter samobójstwa” w wielu krajach wyniki mogą odzwierciedlać takie problemy, jak zaniżone raporty, a chociaż jednolite pomiary są pomocne w generowaniu porównywalnych szacunków śmierci, nie ujawniają istotnych spostrzeżeń, które mogłyby zapobiec tym zgonom.

W Stanach Zjednoczonych naukowcy z University of Michigan ustalili, że jeśli chodzi o amerykańskie nastolatki, jednym z najlepszych sposobów zmniejszenia prawdopodobieństwa samobójstwa nastolatków było zbudowanie kręgu zaufanych dorosłych wokół młodej osoby zagrożonej. W środę opublikowali artykuł w JAMA Psychiatry wykazując, że młodzi ludzie - wcześniej hospitalizowani z powodu myśli samobójczych - losowo przydzieleni do otrzymania dodatkowego wsparcia od wyszkolonych dorosłych, byli bardziej skłonni przeżyć w przyszłości.

Nie wiadomo, czy podobne podejścia będą działać w populacjach i regionach. Samobójstwom można zapobiegać, a rzecznicy zdrowia publicznego i naukowcy wspólnie pracują nad opracowaniem strategii, które można wdrożyć.

Częściowy abstrakt:

Cele - Wykorzystanie szacunków Global Burden of Disease Study 2016 do opisania wzorców śmiertelności samobójczej na całym świecie, regionalnie i dla 195 krajów i terytoriów według wieku, płci i wskaźnika społeczno-demograficznego oraz do opisania trendów czasowych między 1990 a 2016 r..

Projektowanie - systematyczna analiza. Główne miary wyników - Porównanie wskaźników śmiertelności samobójczej i utraconych lat życia w porównaniu z innymi regionami i krajami oraz według wieku, płci i wskaźnika społeczno-demograficznego (złożona miara płodności, dochodu i wykształcenia).

Zobacz streszczenie w całości tutaj.