CDC Doctors Say Mysterious Illness, Acute Flaccid Myelitis, Is on the Rise

Tak jak zaczyna się sezon grypowy, w USA rośnie liczba nowych dziwnych chorób, a lekarze nadal nie wiedzą, co go wywołuje. Podczas gdy urzędnicy w Amerykańskich Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom potwierdzili skok w ostrym wiotkim zapaleniu szpiku w tym roku, wciąż śledzą toksynę, bakterię lub wirusa odpowiedzialnego za tę chorobę przypominającą polio. AFM dotyka głównie dzieci, powodując osłabienie kończyn, aw niektórych przypadkach częściowy paraliż. Urzędnicy CDC twierdzą, że ciężko pracują nad wyjaśnieniem.

We wtorek lekarze CDC zwrócili się do opinii publicznej, aby wyjaśnić, co wiedzą - a czego jeszcze nie wiedzą - o AFM.

Nancy Messonnier, MD, dyrektor Krajowego Centrum ds. Immunizacji i Chorób Układu Oddechowego CDC, powiedziała dziennikarzom, że od 9 listopada było 252 podejrzanych przypadków AFM i 90 potwierdzonych przypadków. A ponieważ nie wiedzą, co powoduje, jest obecnie brak szczepionki i lekarstwa.

Powiedziała również, że CDC rozszerzyło zakres dochodzenia. Początkowo podejrzewali, że enterowirus powoduje ten stan, ale teraz myślą, że AFM może być spowodowana reakcją autoimmunologiczną na patogen. Innymi słowy, może to nie być bakteria lub wirus samo to powoduje paraliż, ale raczej ciało odpowiedź do tego. Jaki patogen? Nie wiedzą.

„Jako mama wiem, jak to jest bać się o swoje dziecko. I wiem, że rodzice chcą odpowiedzi ”- powiedział Messonnier dziennikarzom. „Wiele nauczyliśmy się o AFM od 2014 r., Ale są rzeczy, których wciąż nie rozumiemy”.

Dzieci z chorobą nagle doświadczają osłabienia mięśni i stawów, a ta słabość może przekształcić się w wiotkie paraliż, co oznacza, że ​​ich kończyny są miękkie.

Messonnier zauważył, że w wielu przypadkach u dzieci wystąpiły choroby układu oddechowego, gorączka lub oba przed zgłoszeniem objawów AFM.

I chociaż CDC nie jest gotowa na zdobycie sprawcy, dane urzędu zdrowia wskazują na głównego podejrzanego: enterowirusa D68, który został znaleziony w płynie mózgowo-rdzeniowym wielu pacjentów z AFM. Podczas gdy Messonnier był bardzo ostrożny w twierdzeniu, że EV-D68 jest przyczyną AFM, zauważyła, że ​​kiedy pacjent jest chory i w jego płynie mózgowo-rdzeniowym znajduje się patogen, ten patogen jest zazwyczaj przyczyną ich choroby. Jej wahanie wynika z prostego faktu, że wielu pacjentów z AFM nie ma żadnego patogenu w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Jednak niektórzy lekarze znaleźli niezależne poparcie dla hipotezy EV-D68.

W kwietniu Lydia Marcus, M.D. neurolog dziecięcy z University of Alabama w Birmingham School of Medicine, była autorką artykułu w czasopiśmie Neurologia, w którym ona i jej współautor zasugerowali, że EV-D68 może przyczynić się do wzrostu liczby przypadków AFM. Zauważyli oni, że jako AFM wzbogacony w 2014 r., W pierwszym roku, w którym został uznany w całym kraju, przypadki EV-D68 również wzrosły.

„W naszej instytucji od 2014 r. Mieliśmy około 10 przypadków ostrego wiotkiego zapalenia szpiku i jest to w dużej mierze zgodne z tym, co widzieli CDC i ludzie w całym kraju, a mianowicie, że zazwyczaj co dwa lata”, powiedział Marcus. Odwrotność. Jak pokazano na powyższym wykresie, przypadki AFM zwiększyły się w 2014, 2016 i 2018 r., Z przerwami w 2015 i 2017 r. Jak dotąd nie ma solidnego wyjaśnienia dla tego dwuletniego wzorca, choć pięć lat nie wystarczy, aby nawet nazwać to „ wzór."

Marcus zauważa jednak, że chociaż większość instytucji zaczęła śledzić AFM w 2014 r., Kiedy po raz pierwszy się o tym dowiedział, oglądanie przypadków w jej szpitalu pokazuje, że co najmniej siedem dzieci pasujących do objawów AFM zgłosiło się do jej szpitala w spokoju. Po prostu lekarze nie wiedzieli, jak nazywać ich stan.

Na razie najlepszą radą, jaką lekarze mają, jest mycie rąk w celu uniknięcia przenoszenia zakażeń - niewielki środek ostrożności, aby uniknąć długotrwałych następstw AFM.

„Mieliśmy parę osób, które miały całkiem niezłe wyzdrowienie” - mówi Marcus. „Większość ludzi odzyskała trochę zdrowia, ale niestety nie widzieliśmy nikogo, kto miałby po tym pełny powrót do zdrowia. To naprawdę zniechęcające. ”