Badanie marihuany wyjaśnia, w jaki sposób kanabinoidy pomagają zmniejszyć uczucie bólu

W czerwcu 31 stanów i Dystrykt Kolumbii zezwalają na użycie medycznej marihuany. Ból jest najczęstszym powodem, dla którego ludzie mówią, że potrzebują marihuany, a zdecydowana większość użytkowników twierdzi, że to pomaga. Jednak pomimo twierdzeń wielu osób, które uważają, że kannabinoidy - substancje chemiczne występujące w marihuanie - mogą złagodzić ból, naukowcom trudno było wyjaśnić dlaczego. Naukowcy opublikowali w JAMA Psychiatry teraz domagam się wyjaśnienia rozbieżności.

W opublikowanym w środę przeglądzie systematycznym i metaanalizie naukowcy z Uniwersytetu w Syracuse wyjaśniają, że chociaż badania nie mogą obecnie udowodnić, że leki kannabinoidowe redukować ból, badania pokazują, że mogą pomóc w doświadczeniu uczucie ból. Ocena 18 badań obejmujących 442 dorosłych ujawniła, że ​​stosowanie leków kanabinoidowych nieznacznie zwiększyło próg bólu u ludzi i zmniejszyło ogólne odczucie nieprzyjemności bólu.Sugeruje to naukowcom, że właściwości przeciwbólowe konopi lub ich zdolność do łagodzenia bólu wpływa raczej na umysł niż na ciało.

„Ten wynik jest szczególnie istotny, ponieważ radzenie sobie z przewlekłym bólem nie polega wyłącznie na minimalizowaniu bólu”, mówi Kevin Boehnke, który nie był zaangażowany w badanie Odwrotność. Boehnke jest obecnie częścią badania University of Michigan analizującego również wpływ konopi na przewlekły ból. „Problemy ze snem, zmęczenie, lęk, depresja i inne czynniki wiążą się z doświadczeniem bólu przewlekłego”.

Ale ponieważ wszystkie te badania skupiały się na ból wywołany laboratoryjnie, nie możemy wywnioskować, czy wyniki utrzymają się u ludzi, którzy rzeczywiście cierpią na przewlekły ból, mówi Boehnke. Ból jest złożonym zjawiskiem o wielu wymiarach, aw badaniach nad populacjami klinicznymi, które używają marihuany do leczenia bólu, trudno jest stwierdzić, co właściwie pomaga. Badania osób, które używają konopi do przewlekłego bólu, nie miały wiele szczęścia, by udowodnić, że to pomaga. W artykule opublikowanym w Nazwa naukowego czasopisma medycznego w lipcu naukowcy odkryli, że ludzie, którzy używali konopi indyjskich, odczuwali większy ból niż ci, którzy tego nie zrobili, ale „nie było dowodów, że używanie konopi poprawiło wyniki pacjentów”.

Mówi główny autor i doktorant Martin De Vita Odwrotność że chociaż istnieje rozpaczliwa potrzeba dalszych badań, które badają kliniczne stany bólowe, klinicznemu bólowi „często towarzyszą choroby współistniejące, takie jak lęk lub depresja, które mogą również wpływać na ból”.

„Badania eksperymentalne, które wywołują ból w laboratorium są świetne, ponieważ mogą być wysoce kontrolowane i mogą testować wpływ podawania kanabinoidów na określone procesy bólowe”, mówi De Vita. „Kiedy widzimy wpływ kanabinoidów na eksperymentalne badania bólu, jesteśmy bardziej pewni, że przyczyną są kannabinoidy”.

Z tych badań De Vita i jego koledzy ustalili, że kannabinoidy mogą zapewniać ulgę, poprawiając emocjonalny składnik bólu (nieprzyjemność), a nie zmniejszając intensywność tego bólu.

„Może to stanowić podstawę naszego innego odkrycia, że ​​uczestnicy byli w stanie lepiej tolerować ból po podaniu kannabinoidów”, mówi De Via. „Podczas gdy konwencjonalna mądrość brzmiała„ kannabinoidy łagodzą ból ”, to właśnie„ kannabinoidy mogą łagodzić określone aspekty bólu ”.

Autorzy twierdzą również, że ponieważ badania koncentrowały się na „dobrym samopoczuciu” kannabinoidowym tetrahydrokanabinolu (THC), a nie na innych kannabinoidach, takich jak kannabidiol (CBD), obecnie nie jest jasne, czy inne odmiany miałyby różny wpływ na ból.

Boehnke wskazuje również, że dawki THC stosowane w tych badaniach niekoniecznie są reprezentatywne dla marihuany dostępnej dla wielu ludzi dzisiaj, medycznych czy nie. Różne odmiany konopi mają różne poziomy THC, a to, co osoba z Kalifornii lub Kolorado ma okazję kupić, jest zupełnie inne niż to, co naukowiec może dostać w swoje ręce. Federalnie marihuana jest nadal lekiem z listy I.

„Ten systematyczny przegląd podkreśla konieczność rozluźnienia ograniczeń w badaniach nad konopiami indyjskimi - takich jak zmiana harmonogramu konopi i kannabinoidów na schemat II - aby nauka dogoniła politykę”, wyjaśnia Boehnke. „Obecnie jesteśmy w tak dziwacznym miejscu w społeczeństwie. Możesz kupić olej z konopi, który zawiera CBD z Amazon lub lokalnego supermarketu, ale próba użycia tych związków w badaniach klinicznych wymaga ogromnego obciążenia regulacyjnego. ”